Quando você é portador da doença renal crônica a assistência nutricional é essencial como parte do seu tratamento. Dependendo do estágio da doença, a dieta recomendada pode variar. Especialmente, no estágio mais avançado da doença quando sua taxa de filtração glomerular (TFG) continua a cair, a quantidade e proteínas, calorias, minerais e vitaminas deve ser reajustada para sua necessidade.

Esses são os nutrientes que devem ser constantemente monitorados caso você seja portador da doença renal crônica:

• Proteínas;
• Fosfato;
• Cálcio;
• Potássio;
• Sódio;
• Fluídos.

Associado a esses fatores, é importante que a sua dieta contenha a quantidade suficiente de calorias (energia), pois muitos pacientes acabam desenvolvendo desnutrição, particularmente, nos estágios mais avançados da doença.

Basicamente, a nutrição da doença renal crônica deve conter:

• Pouca quantidade de sal;
• Pouca quantidade de fosfato;
• Calorias suficientes;
• Baixa carga proteica nos estágios de pré-dialise;
• Alta carga proteica no estágio de diálise.

Por favor, peça ao seu médico para indicar um nutricionista, o qual vai realizar o suporte nessa trajetória de mudanças nas dietas nos diferentes estágios ajudando na composição da dieta e fazendo você entender o porquê da mudança.

Algumas alterações durante a progressão da doença

Existem grandes diferenças nas recomendações nutricionais para a fase pré dialítica e para a fase dialítica na doença renal crônica.

Pré Diálise

No estágio de pré-diálise da doença renal crônica é aconselhado reduzir, consideravelmente, a ingestão de proteínas quando comparado com a dieta da sua família. Altas concentrações de proteínas causariam dano aos néfrons dos rins. Cada proteína ingerida a mais do recomendado vai predispor o aparecimento de sintomas urêmicos e acelerar a progressão da doença. Por essas razões, a ingestão de proteínas deve ser limitada a 0.7-0.8g/kg (peso ideal/dia)

No entanto, quanto mais restrita é a ingestão de proteínas (como por exemplo: 0.3/0.4-0.6/kg Peso/dia) uma suplementação com aminoácidos e cetoácidos essenciais deve ser requisitada. Isso é indicado para TFG menos que 60 -50ml/min.. Ambos os tipos de dieta asseguram que você estará em bom estado nutricional. Mesmo assim, certifique-se que você receberá a quantidade certa de calorias assim como e outros nutrientes essenciais (minerais e vitaminas).